Во Владивостоке научились сохранять жизни детям с тяжелыми патологиями
О последних достижениях нейрохирургии в интервью корреспонденту РИА "Дейта" рассказал Олег ПАК, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, главный детский нейрохирург Департамента здравоохранения администрации Приморского края, заведующий отделением нейрохирургии ортопедии и травматологии Краевого клинического центра специализированных видов медицинской помощи (материнства и детства).
В канун нового, 2009 года, 29 декабря, вышел приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации об оказании высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) гражданам Российской Федерации за счет ассигнований федерального бюджета. Теперь больным, в том числе детям, с тяжелыми патологиями больше не нужно стоять в очереди или платить за дорогостоящие операции из своего кармана. По квоте 2008 года в Центре материнства и детства было сделано 35 нейрохирургических операций, еще 36 запланировано в 2009 году.
- Олег Игоревич, какие операции подпадают под квоты ВМП?
- Это целый ряд высокотехнологичных операций. Из самых новых - мы пока единственные в Приморье делаем операции по удалению опухолей гипофиза эндоскопическим путем, через нос, без разреза черепной коробки. Это очень деликатная и напряженная работа, требующая от хирурга максимальной концентрации. И конечно, риски и большая ответственность для врача. Но и результат оправдывает высокое напряжение: опухоль исчезает практически бесследно, и в некоторых случаях пациент становится абсолютно здоровым человеком, без каких-либо отклонений! В среднем в год мы оперируем около 30 детей с опухолями мозга различными методами.
Нейростимуляция спинного мозга для лечения больных детским церебральным параличом (ДЦП) - еще одна современная операция, которая начала применяться в Приморье в прошлом году благодаря тесному взаимодействию Фонда социального страхования, Фонда обязательного медицинского страхования и Департамента здравоохранения Приморского края. По этим операциям Владивосток занимает третье место после Москвы и Самары. В год в Центре материнства и детства их проводят около 20.
Или операции по пластике открытой спино-мозговой грыжи - теперь мы делаем их уже в первые сутки жизни ребенка. Раньше, чтобы провести такую операцию, ждали, когда пациенту исполнится хотя бы месяц, потому что оперировать 2-х-килограммовых малышей (такие дети, как правило, рождаются недоношенными) не было технической возможности, и они часто умирали от инфекционных осложнений, не доживая до этого возраста. В год у нас около 10 таких операций. Благодаря таким операциям, они выживают, но, тем не менее, навсегда остаются инвалидами.
- То есть в будущем количество детей-инвалидов будет только увеличиваться?
- Да, к сожалению, это так. В последнее время медицина шагнула далеко вперед. Мы научились сохранять жизнь маленьким пациентам с различными тяжелыми патологиями, которые раньше умирали. Улучшилась и реанимация новорожденных, и возможности хирургии. Теперь нужно улучшить перинатальную диагностику, например, делать беременным женщинам не только УЗИ, но и МРТ-диагностику плода, чтобы увидеть тяжелую врожденную патологию уже на раннем сроке и прервать беременность. А если мы хотим устранить проблему еще раньше, то нужно улучшить институт планирования семьи.
-Это поможет избежать врожденных патологий?
- Конечно! Ведь первая причина кроется в здоровье матери! Как может больная мать родить здорового ребенка? Это невозможно! Минимум за три месяца до планируемой беременности нужно бросить пить, курить, нюхать всякую дрянь, про беспорядочные половые связи я вообще не говорю. Нужно пройти консультацию врача-генетика, чтобы избежать генетических патологий.
- А в чем еще может быть причина врожденных поражений центральной нервной системы (ЦНС), ведь зачастую больные дети рождаются и у здоровых родителей без вредных привычек?
- Еще одной причиной может стать внутриутробное инфицирование некоторыми вирусами, которые у матери могут и не проявляться: хламидиоз, токсоплазмоз, цитомегаловирус, герпес. Ну и «безобидная» краснуха: наверное, все знают, что если беременная женщина ей заразится, у ребенка в ста процентах случаев будут пороки развития.
Родовая травма также может привести к тяжелым патологиям. Поэтому в последнее время так популярно кесарево сечение, но его тоже нужно делать правильно. Когда женщина уже вошла в процесс родов, когда у нее отошли воды и начались потуги, то есть когда мать и ребенок максимально готовы к процессу рождения, можно «кесарить».
Все токсикозы во время беременности, угрозы выкидыша, недоношенность - все, в конечном счете, влияет на ребенка.
- Как распознать болезнь у ребенка на ранних сроках, ведь некоторые патологии ЦНС не видно, их признаки могут проявиться только много позже, когда лечить будет уже труднее?
- Нейросонография (УЗИ головного мозга) позволяет выявить проблемы на ранних стадиях. Еще в 2002 году, когда я работал над своей диссертацией, я говорил, что ее нужно делать всем детям. Тогда я не нашел поддержки, некоторые даже говорили, что у меня в планах геноцид русского народа, так как я хочу облучать мозг всех детей. И только в 2007 году вышел приказ Минздрава о том, что это обследование обязательно для всех в виде скрининга.
- Сохраняется ли какая-то очередь на все эти высокотехнологичные операции?
- Сегодня у нас практически нет очереди. Сложнейшие операции мы теперь делаем бесплатно и всем, кто в них нуждается. Так как Центр краевой, приоритет отдается детям из приморской глубинки, но эти приоритеты расставляем не мы сами. В приказе говорится, что основанием для направления больного в медицинское учреждение для оказания ВМП в рамках Государственного задания является решение Комиссии органа исполнительной власти субъекта РФ. А мы, врачи, своих пациентов никак не делим. Для нас нет разницы кого оперировать: пациента из края или города Владивостока. Более того, в ближайшее время мы планируем получить квоты для взрослой категории населения.
- А какое-то новое оборудование в рамках ВМП приобретается?
- Да, конечно, на сегодняшний день Центр материнства и детства оснащен высокотехнологичным оборудованием, и его парк постоянно обновляется. Например, мы в ближайшее время должны получить современнейший микроскоп, а также стереотаксическую раму, которая позволит имплантировать нейростимулятор в головной мозг при Паркинсонизме. Пока мы ставим нейростимуляторы только в спинной мозг пациентам со спастическими синдромами.
Власти Уссурийска рекомендовали отказаться от живых елок. В этом году лесных красавиц заменят на искусственные почти во всех домах культуры, школах и театрах. Такие меры полностью отвечают пожарной...
Фрунзенским районным судом города Владивостока по ходатайству следственных органов подозреваемым Глебу Клокову и Владимиру Боброву избрана мера пресечения в виде заключения под стражу......
В ночь со вторника на среду в столицу Приморья прибывает международное круизное судно «MS Bremen». Лайнер пришвартуется у причала морского в половине первого грядущей ночи. Приморье посетил...
"Зеленый марафон" - отличная возможность отдохнуть всей семьей и установить новые спортивные рекорды! В программе праздника – веселая разминка, конкурсы, забег на 4,2 км, высадка аллеи......
Сотрудники отдела экономической безопасности УМВД России по Приморскому краю в окрестностях села Зимники Дальнереченского района обнаружили участки, где лес рубили незаконно. В Приморье...
На Дальнем Востоке построено более 100 км газопровода «Сахалин-Хабаровск-Владивосток», «темпы строительства очень хорошие — около 14 км в день». Об этом журналистам...
Глава Владивостока уверен, что «с каждым годом, удаляясь от этого события, будем все больше понимать его долгосрочные последствия. Заложен такой мощный фундамент, который обеспечит развитие...
13 декабря, заместитель главы администрации города Владивостока Алексей Литвинов провел рабочую встречу с делегацией генерального консульства Монголии в Республике Бурятия Российской Федерации,...
Власти Уссурийска рекомендовали отказаться от живых елок. В этом году лесных красавиц заменят на искусственные почти во всех домах культуры, школах и театрах. Такие меры полностью отвечают пожарной...
Фрунзенским районным судом города Владивостока по ходатайству следственных органов подозреваемым Глебу Клокову и Владимиру Боброву избрана мера пресечения в виде заключения под стражу......
В ночь со вторника на среду в столицу Приморья прибывает международное круизное судно «MS Bremen». Лайнер пришвартуется у причала морского в половине первого грядущей ночи. Приморье посетил...
"Зеленый марафон" - отличная возможность отдохнуть всей семьей и установить новые спортивные рекорды! В программе праздника – веселая разминка, конкурсы, забег на 4,2 км, высадка аллеи......
Сотрудники отдела экономической безопасности УМВД России по Приморскому краю в окрестностях села Зимники Дальнереченского района обнаружили участки, где лес рубили незаконно. В Приморье...
На Дальнем Востоке построено более 100 км газопровода «Сахалин-Хабаровск-Владивосток», «темпы строительства очень хорошие — около 14 км в день». Об этом журналистам...
Глава Владивостока уверен, что «с каждым годом, удаляясь от этого события, будем все больше понимать его долгосрочные последствия. Заложен такой мощный фундамент, который обеспечит развитие...
13 декабря, заместитель главы администрации города Владивостока Алексей Литвинов провел рабочую встречу с делегацией генерального консульства Монголии в Республике Бурятия Российской Федерации,...
Новости Владивостока. Сотни семей смогут получить землю в пригороде Владивостока.
Какие же новости Владивостока сегодня? Сейчас остро стоит вопрос об успешном использовании всех санитарно-охранных зон в интересах всех жителей города – это задача, которую поставили перед собой власти приморской столицы. Такие свежие новости Владивостока распространились быстро среди населения и не только. Согласно последним изменениям в Земельном кодексе России сейчас лечебно-оздоровительная местность, а также все курорты исключили из так называемых категорий охраняемых территорий. Потому как на это были свои причины. Какие именно это причины?
Это означает, что с зоны, которая является территорией от поселка Трудовое и до самого района Седанки сняты все ограничения. Сейчас такие участки будут выдавать многодетным, а также молодым семьям данного города. Более подробно об этом мы сейчас сможем узнать. Данные новости приморья и Владивостока распространяются быстрыми темпами.
Еще в советское время в пригороде города существовало довольно много санаториев, каждый из которых имел в своем ведении достаточно большие территории. В настоящее время многие здравницы уже прекратили свою деятельность, а вот сама земля осталась. Она формально является бесхозной. Такой землей никто не распоряжается и, главное, не может распоряжаться, потому что она считалась охраняемой. Эти новости приморского Владивостока не могут не волновать общественность.
Тем не менее, многим частным лицам это не помешало присваивать себе различные участки в пригороде. Именно здесь возводят коттеджи и частные дома, а после через суд начинают добиваться оформления земли на собственность. Существует еще один большой вопрос – что же осталось от второй санитарной зоны после хозяйств частников.
Мэрией города не один раз поднимался вопрос о надобности перевода второй санитарной зоны из охраняемого статуса в свободный. Также рассматривался важный вопрос об оформлении ее в собственность города. Для чего это нужно? Такое решение очень важно по той причине, что с его помощью можно решить различные задачи, которые ранее считались неразрешимыми. К большому сожалению, раньше такой вопрос мало кого волновал. Именно поэтому так много частников смогли прожить за чей то счет и даже не платить при этом ни копейки.
В первую очередь для того, чтобы абсолютно всем частникам не удавалось более незаконно присваивать участки себе. Если раньше многие частники умудрялись различными подпольными способами присваивать такую территорию себе и делали все возможное для того, чтобы жить там в свое удовольствие. Что же касается иных нуждающихся, которым остро необходимо было жилье и земля, то до них, к сожалению, никому не было дела. Сейчас такой вопрос можно сказать решен.
Однако самая главная цель – это отличная возможность выдавать землю тем категориям людей, кому это необходимо. То есть, тем горожанам, которые нуждаются в земле. Такие новости Владивостока и приморского края сложно оставить без внимания.
Многие многодетные семьи, наверняка, с большой радостью согласятся поселиться в Садгороде. Тем более, что непосредственно у многих таких семей просто нет постоянного жилья. Сейчас, когда все ограничения на данную территорию будут сняты, властям нужно будет провести большую работу по инвентаризации, а также учету всех земель, коммуникаций и сетей которые остались. Необходимо будет подготовить всю документацию, которая уже не ввелась примерно 20 лет. Это очень большой объем работы.
Прямо сейчас в администрации города приступили к срочному оформлению участков во второй санитарной зоне для выдачи всем многодетным семьям. В самые ближайшие месяцы около 200 семей уже смогут получить землю. Была начата активная работа по инвентаризации, а также приведению всех документов в порядок. Поэтому количество семей, которые смогут получить участки в данной зоне, будет расти.
Следует отметить, что территория второй санитарной зоны считается неразграниченной. Иными словами, ею распоряжаться имеют правило только две структуры. То есть, сама мэрия Владивостока, а также администрация Приморского края. Например, мэрия может активно использовать такую землю непосредственно для выдачи участков всем многодетным семьям, но при условии, что краевая власть предоставит согласие на это. Для всех иных целей городская власть не имеет право использовать все наразграниченные земли.
Также в свою очередь администрация Приморского края вправе распоряжаться целыми сотнями гектаров земли в пригороде города и бывшей санитарно-охранной зоной в тех целях, которые она сочтет нужными. Это были самые последние новости Владивостока, которые разошлись довольно быстрыми темпами. Теперь остается лишь надеяться на то, что вся земля будет роздана тем людям, кому действительно это нужно. Кроме того, все действия, которые предпринимаются, будут подлежать строгому контролю. В связи с этим напрашивается вывод о том, что сейчас ситуация изменится к намного лучшему.
Если у Вас есть желание узнать больше всего интересного и нового по данной теме, тогда портал приморского края новости – это то, что необходимо. Вы будете в курсе самых последних событий.
